Осложнения заболеваний печени

Цирроз печени

Цирроз печени развивается при длительном повреждении ткани печени при воспалительном процессе в ней (гепатите), чаще всего под влиянием либо выше упомянутых вирусов гепатита, либо чрезмерных количеств алкоголя. Возникновению цирроза чаще всего предшествует ожирение печени, которое развивается из-за нарушения метаболизма клеток печени. Это состояние, в отличие от цирроза, обратимо. Цирроз — это заболевание, при котором печень утрачивает свою нормальную структуру и рубцуется. Образовавшиеся плотные узлы сдавливают кровеносные сосуды, желчные протоки и здоровую печеночную ткань, нарушая нормальную циркуляцию крови внутри органа и препятствуя выработке и накоплению органом белков, жиров, углеводов и гормонов. Больная печень уже не может полноценно обезвреживать отравляющие организм агенты — «фильтр» утрачивает свои качества.

Основная причина цирроза — алкоголизм. Как правило, диагноз «цирроз» ставят тем, кто в течение многих лет ежедневно употреблял крепкие спиртные напитки. Но нередки случаи, когда причиной цирроза становятся инфекционные заболевания, вирусы гепатита B и C.

Особенно сложно протекают алкогольно-вирусные циррозы. Зачастую при этих обстоятельствах цирроз переходит в рак печени. Но утверждать, что цирроз — исключительно следствие алкоголизма или ему обязательно должны предшествовать инфекционные заболевания нельзя. У 10-20% больных причину возникновения этого тяжелого недуга установить не удается. Диагностика, несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, порой бессильна перед выявлением предпосылок возникновения цирроза. В большинстве случаев цирроз протекают незаметно. Проявления цирроза на начальной стадии могут быть столь неярко выражены, что у человека не возникает никаких опасений в отношении своего здоровья. Коварная болезнь может почти не проявлять себя до тех пор, пока не разовьются осложнения: нарушения сознания, кровотечения из пищевода и желудка, ярко выраженная желтуха.

 

Опухоли печени

Опухоли печени, к сожалению, не являются редкостью. Злокачественные опухоли даже занимают 5 место в мире среди всех злокачественных опухолей. Злокачественная опухоль печени — гепатоцеллюлярная карцинома — в 80% случаев может быть осложнением цирроза печени, вирусного гепатита В, длительного употребления алкоголя или курения табака. Как правило, все факторы, повреждающие печень, являются факторами риска возникновения рака. Характерные симптомы рака - это увеличенная печень, желтуха, асцит, кровотечения верхней части желудочно-кишечного тракта (темная кровь в стуле). Кроме того, могут возникнуть другие симптомы, связанные с дисфункцией печени. В клетках печени происходит изменение генетической информации, что ведет к изменению их поведения. Опухолевые клетки начинают неконтролируемо делиться и расти, и этим убивают здоровые клетки. К сожалению, злокачественные опухоли почти всегда обнаруживаются уже на стадии отказа печени, асцита, желтухи и анемии. Прогноз этого заболевания очень неблагоприятный, пациенты проживают всего несколько месяцев после постановки диагноза.

 

Наследственные заболевания печени

При наследственных заболеваниях печени часто нарушен метаболизм билирубина в ее клетках, что приводит к значительному повышению его концентрации в крови. Тяжесть этих заболеваний сильно варьируется. К наследственным заболеваниям печени относится, например, синдром Жильбера,  Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона. Не очень благоприятный прогноз имеют заболевания, при которых в печени накапливаются различные вещества, например, гемохроматоз или болезнь Вильсона. При гемохроматозе в тканях тела, в том числе и в печени, накапливается большое количество железа. В случае болезни Вильсона накапливается медь. Эти вещества негативно влияют на функцию печени, поскольку они для печени токсичны.