Лечение заболеваний печени

Общие принципы лечения заболеваний  печени.

При заболеваниях печени режим должен быть всегда щадящим, физическую нагрузку ограничивают, а при тяжёлом течении заболевания назначают постельный режим.

Необходимо полное исключение любых алкогольных напитков и в любых количествах. Исключаются контакты с вредными для печени химическими веществами, в т.ч. приём «лишних» лекарств. Максимальные ограничения относятся также и к лекарственным травам. При токсических поражениях печени в первую очередь необходимо устранить неблагоприятные последствия нарушения обезвреживающей функции печени, снять токсическую нагрузку с организма, разгрузив этим печень. В этом случае восстановление работы гепатоцитов, нормализация всех функций печени произойдет быстрее и эффективнее.

Печёночным больным запрещается проведение вакцинаций, физиотерапевтических процедур, приём водных и солнечных ванн. Важно своевременное и правильное лечение любых сопутствующих заболеваний, прежде всего инфекционных, поэтому антибиотики и др. антибактериальные средства показаны даже при лёгких инфекционных процессах, а также для их профилактики (например, при выполнении лапароскопии, операции удаления зуба и др.).

Больные, страдающие заболеваниями печени, должны соблюдать диету в рамках стола №5 .

Современное лечение хронических  заболеваний печени основывается на следующих основных направлениях:

  • этиологическом (устранение или подавление причины заболевания);
  • остановке или замедлении прогрессирования патологического процесса;
  • коррекции нарушений, связанных с изменением функции печени;
  • уменьшении выраженности болезненных симптомов и терапии (профилактике) осложнений.

 

В комплекс медикаментозного лечения болезней печени входит достаточно ограниченный круг препаратов. К ним относятся: витамины различных групп, препараты, улучшающие работу печёночной клетки — гепатопротекторы; пищеварительные ферменты (креон); средства для восстановления функции кишечника, которая часто страдает при болезнях печени (спазмолак) др. При осложнённых болезнях печени применяется ряд других лекарств, например, мочегонные средства (фуросемид, верошпирон).

Среди многообразия лекарственных средств, применяемых в комплексной терапии заболеваний печени и желчевыводящих путей, выделяют сравнительно небольшую группу препаратов, оказывающих избирательное действие на печень, — гепатопротекторов. Их действие направлено на восстановление гомеостаза в печени, повышение устойчивости органа к действию патогенных факторов, нормализацию функциональной активности и стимуляцию репаративно -регенеративных  процессов в печени.

Механизмы действия гепатопротекторов:

  • усиление обезвреживающей функции гепатоцитов в результате повышения активности ферментов, участвующих в окислении токсических веществ (ксенобиотиков);
  • торможение реакций избыточного перекисного окисления липидов (ПОЛ), противовоспалительное и иммуномодулирующее действие;
  •  восстановление  структур клеточных мембран;
  • нормализация липидного обмена, выведение избыточного жира из клеток печени;
  • Улучшение микроциркуляции, снабжение клеток печени кислородом, восстановление запасов энергии.

 

Назначение лекарственной терапии при печёночных болезнях является исключительной компетенцией врача. Самолечение здесь особенно недопустимо, т.к. многие лекарства сами могут повреждать печень и принести в данной ситуации больше вреда, нежели пользы.